Tuesday 30 August 2011

Dasi Tingkatkan Risiko Terjadinya Glaukoma

Para pria yang sering memakai dasi pada saat ke kantor, harus mulai waspada. Karena dasi ternyata dapat menimbulkan risiko untuk terjadinya glaukoma, yaitu suatu penyakit dimana terjadinya peningkatan tekanan bola mata, yang bila dibiarkan dapat menyebabkan kebutaan.
Di dalam bola mata terdapat cairan yang disebut humor aqueous, yang selalu diproduksi dan dialirkan keluar, yang dalam keadaan normal selalu mempunyai jumlah yang tetap. Pada glaukoma, cairan ini bertambah yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam bola mata. Peningkatan tekanan ini dapat merusak saraf mata, sehingga mengakibatkan kebutaan.

Dari penelitian di Amerika terhadap 20 orang yang mempunyai tekanan bola mata yang normal dan 20 orang yang mempunyai glaukoma. Dari 20 orang yang sebelumnya mempunyai tekanan bola mata normal, 14 orang diantaranya (70%) terjadi peningkatan tekanan bola matanya setelah dasinya dikencangkan. Sedang dari 20 orang yang mempunyai glaukoma, 12 orang diantaranya (60%) tekanan bola matanya kembali normal setelah dasinya dilonggarkan.
Kesimpulan yang dapat diambil, dengan mengencangkan dasi maka akan menekan pembuluh darah vena jugularis yang ada di leher. Penekanan ini akan meningkatkan tekanan darah dalam mata yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan bola mata.

Jadi untuk para pria yang senang menggunakan dasi dengan kencang, hati-hati karena dapat meningkatkan tekanan bola mata, yang menyebabkan terjadinya glaukoma. Apalagi untuk mereka yang telah menderita glaukoma. Dan untuk para dokter mata, yang melakukan pemeriksaan mata, dapat menimbulkan kesan seolah-olah pasien menderita glaukoma, padahal sebenarnya tidak.

Bell's palsy

Bell's palsy adalah kondisi melemahnya atau lumpuhnya otot-otot yang mengontrol ekspresi pada salah satu sisi wajah. Ini terjadi akibat rusaknya 1 dari pasangan otot wajah yang terbentang antara wajah telinga sampai otot pada wajah. Nah, kondisi tersebut membuat otot-otot di satu sisi wajah tertarik ke bawah.

Apa bedanya Bell's palsy dengan stroke?
Bell's palsy hanya menyerang saraf wajah, sedangkan fungsi tubuh lainnya tetap normal. Sangat jarang ( kurang dari 1%) ditemukan kasus dimana bell's palsy menyerang kedua sisi wajah. Namun, bila anda merasa lemah dan kebas didaerah tertentu, dapat dilakukan tes lanjutan, sehingga bisa diketahui penyebab persis gangguannya .

Bell's palsy memang bisa menurunkan rasa percaya diri. Meski begitu, kebanyakan kasus bell's palsy tidak serius. Yang pasti, penyakit ini tidak ditularkan.

Siapa yang paling beresiko tinggi?
Bell's palsy lebih sering menyerang wanita hamil (terutama pada trimester ke -3 kehamilan), penderita penyakit diabetes melitus (penyakit gula atau kencing manis) atau infeksi saluran pernapasan atas (flu atau pilek), serta mereka yang punya masalah dengan kekebalan tubuh. Meski begitu, mereka yang bekerja terlalu lama di ruang ber AC, terpapar langsung dengan semburan AC dan kipas angin, sering terpapar angin malam, mengendarai motor tanpa helm, mandi di air dingin di malam hari, serta perokok juga bisa terkena penyakit ini. Catatan: peluang penderita diabetes dan perokok terkena gangguan ini benar- benar mengejutkan. Bayangkan, peluang ini akan mengikat hingga 4 kali dibanding orang biasa.

Apakah bell's palsy bisa disembuhkan?
Sekitar 50% penderita bell's palsy akan sembuh dalam waktu relatif cepat (kurang lebih sekitar 3 bulan) tanpa perawatan apapun, sementara 35% penderita lainnya akan pulih dalam waktu kurang dari 1 tahun. Yang pasti, penderita Bell's palsy akan sembuh dengan atau tanpa perawatan. Kemungkinan untuk terserang lagi sekitar 4-14%.

Apa sih penyebabnya?
Masih belum jelas. Tapi, peneliti menduga, "biang keladinya" adalah infeksi virus, yang membuat otot wajah membengkak. Virus herpes simpleks disinyalir penyebab utama, sebab virus ini ditemukan pada sekitar 80% penderita bell's palsy.

Kapan ke dokter?
Segera kunjungi dokter begitu wajah anda terasa lemah, otot-otot di satu sisi wajah seperti tertarik ke bawah, atau lumpuh. Ini untuk memastikan penyebab dan berat ringannya gangguan yang menyerang Anda.

Bagaimana penanganannya?
Penderita akan diberi obat antiradang atau obat antivirus. Juga, wajahnya dipijat untuk mencegah kerusakan secara permanen. Lainnya adalah fisioterapi, yakni wajah terapi dengan sinar dan diberi kejutan listrik di sekitar wajah ( faradisasi).

Bisakah dicegah?
Bagi Anda yang bekerja di dalam ruangan ber AC dalam jangka waktu lama, hindari terpaan angin AC atau kipas angin secara langsung. Hal serupa berlaku untuk pengendara sepeda motor. Biasakan memakai full face helmet dan jaket tebal untuk menahan terpaan angin. Jangan lupa, biasakan untuk selalu bergaya hidup sehat, antara lain mengkonsumsi makanan bergizi seimbang dan berhenti merokok.

Inilah gejalanya:

Salah satu sisi wajah tiba-tiba lumpuh atau melemah, sehingga sulit tersenyum atau memejamkan mata.

1. Otot-otot wajah di satu sisi agak tertarik ke bawah, dan anda jadi susah berekspresi.
2. Sakit kepala.
Sakit di belakang atau depan telinga, serta suara terdengar lebih keras pada bagian yang terserang.
3. Produksi airmata dan air liur tidak seperti biasanya.
4. Hilangnya kemampuan untuk mengecap pada bagian depan lidah.

Benarkah Mendengkur Sebabkan Sakit Kepala?

Sebuah penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat menunjukkan adanya hubungan antara mendengkur pada saat tidur dan sakit kepala. Para peneliti belum memastikan apakah sakit kepala menyebabkan tidur menjadi mendengkur atau sakit kepala muncul akibat tidur yang mendengkur.

Para ilmuwan di National Institute, AS, meneliti sebanyak 206 orang berusia 18-65 tahun yang menderita sakit kepala harian (terjadi sekitar 260 kali serangan pertahun). Lalu para ilmuwan tersebut membuat perbandingannya dengan 507 orang yang menderita sakit kepala biasa (terjadi 2-104 kali serangan pertahun). Responden yang ikut serta dalam penelitian itu juga diminta untuk menjelaskan seberapa sering mereka tidur mendengkur.

Para ilmuwan menyimpulkan bahwa penderita sakit kepala harian memiliki risiko mendengkur dua kali lebih besar dibandingkan penderita sakit kepala biasa. Mereka juga menyatakan bahwa sakit kepala dapat memicu dengkuran atau sebaliknya mendengkur dapat pula menyebabkan sakit kepala.

Sementara itu, peneliti lain dari Institute of Neurology, London, menyatakan bahwa orang yang mendengkur berarti menahan karbon dioksida dalam paru-parunya, yang menyebabkan perubahan dalam aliran darah sehingga mengakibatkan sakit kepala. Untuk mengatasinya, si penderita disarankan untuk menjalani pengobatan lebih lanjut.

Cukup banyak penelitian yang telah dilakukan tentang penyebab tidur yang mendengkur. Beberapa penelitian ada yang memfokuskan pada kemungkinan tidur mendengkur akibat minum alkohol dan berat badan yang berlebih.

Lupus dan Wanita

Penyakit lupus (Systemic Lupus Erythematosus / SLE) dikatakan sebagai lupus karena penyakit ini menyebabkan ruam merah di pipi dan sekitar hidungpada banyak penderitanya, dan kata lupus digunakan untuk menjelaskan kelainan kulit.

Dahulu pada awalnya, penyakit lupus dianggap sebagai penyakit kulit biasa, namun pada tahun berikutnya, dokter menyadari bahwa lupus ternyata tidak hanya penyakit kulit saja, namun juga menyerang organ tubuh lainnya.

Lupus merupakan penyakit autoimun. Tubuh penderita membentuk kekebalan tubuh terhadap organ tubuhnya sendiri. Misalnya terjadi pada ginjal, hati, sendi, sel darah, dan lain sebagainya. Di dalam tubuh seseorang terdapat antibodi yang berfungsi menyerang penyakit yang akan masuk ke dalam tubuh. Seseorang yang terkena penyakit ini, di dalam tubuhnya kan membentuk antibodi yang berlebihan. Akibatnya, antibodi justru menyerang sel dan jaringan tubuh yang sehat.

Antibodi yang berlebihan tersebut masuk ke seluruh jaringan tubuh dengan beberapa cara, yaitu:

1. Antibodi dapat langsung menyerang sel tubuh seperti sel darah merah, sehingga menyebabkan sel hancur. Hal inilah yang menyebabkan penderita kekurangan sel darah merah atau anemia.
2. Antibodi dapat bergabung dengan antigen yang merupakan zat perangsang pembentukkan antibodi, yang kemudian membentuk ikatan yang disebut kompleks imun. Gabungan antibodi dan antigen akan mengalir bersama darah hingga tersangkut di pembuluh darah kapiler dan menimbulkan peradangan.

Dalam keadaan normal, komplek imun itu akan dibatasi oleh sel radang (fagosit). Namun dalam keadaan tidak normal, kompleks imun tidak dapat diatasi dengan baik. Sel radang tadi bertambah banyak dengan mengeluarkan enzim yang menimbulkan peradangan komplek. Akibatnya, proses peradangan akan berkepanjangan dan merusak organ tubuh, mengganggu fungsinya.Hal itu akan terlihat sebagai gejala penyakit yang dalam jangka panjang akan mengganggu fungsi organ tubuh. Lupus juga dikenal sebagai penyakit seribu wajah karena menyerangn semua sistem organ dan gejalanya bervariasi.

Penyakit lupus dapat diderita siapa saja tanpa kecuali. Namun wanita lebih beresiko 6 hingga 10 kali dibandingkan pria, terutama pada usia 15 hingga 50 tahun. Karenanya, lupus seringkali menimbulkan berbagai masalah kesehatan, contohnya saja keguguran (jika seorang wanita sedang hamil terkena penyakit lupus), gangguan perkembangan janin, atau dapat menyebabkan bayi meninggal saat dilahirkan.

Bangsa Asia dan Afrika lebih rentan terkena penyakit in dibandingkan dengan kulit putih.

Penyebab penyakit lupus belum dapat diketahui, namun telah diketahui beberapa alasan mengapa wanita mudah terkena penyakit ini. Di antaranya :

1. Adanya dugaan kuat bahwa lupus berhubungan dengan hormon estrogen. Hal ini dapat dilihat oleh banyaknya wanita usia produktif yang terkena lupus.
2. Lingkungan ikut berperan serta, seperti infeksi, sinar ultra violet, alergi, stres, pemakaian obat-obat tertentu.
3. Faktor keturunan. Namun seberapa besar pengaruhnya berbeda pada setiap orang.

Pengobatan terhadap penyakit lupus dilakukan dengan memberikan obat hormon yang disebut steroid. Pengobatan terhadpa penyakit ini memerlukan pengobatan jangka panjang. Sekali penderita menghentikan pengobatannya, maka ia harus mengulanginya lagi dari awal. Selain itu dianjurkan juga untuk menghindari faktor-faktor yang dapat menyebabkan terjadinya penyakit ini, seperti terkena sinar matahari yang berlebihan, stres, dll. Bangunlah sikap mental positif olahraga, mengkonsumsi nutrisi yang cukup, dan lakukan kontrol rutin dengan dokter.

Berperang Melawan Serangan Anthrax

Penyakit Anthrax bukan merupakan penyakit yang asing di telinga kita. Penyakit yang disebabkan oleh bakteri Bacillus anthracis ini memang bakteri yang mematikan dan sulit dimusnahkan. Beberapa tahun lalu, daerah Kabupaten Bogor, yaitu Bojong Gede, Cibinong, Sukaraja, Cileungsi, Citeureup, dan Jonggol, dinyatakan positif sebagai wilayah endemik anthrax. Korban yang terjangkit saat itu, tercatat lebih dari 20 orang, dengan 2 orang meninggal.

Selama 10 tahun terakhir ini, berarti sudah sekitar 5 daerah yang terjangkit anthrax, yaitu Purwakarta, Karawang, Bekasi, Bogor, dan wilayah Jakarta Barat. Tidak mustahil wilayah yang rawan penyakit ini terus meluas. Hingga saat ini, daerah DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, NTT, NTB, dan Timor Timur, termasuk kategori endemis.

Penyakit Anthrax

Penyakit anthrax diketahui sudah ada sejak zaman Mesir Kuno. Di tahun 1613, Eropa dilanda wabah penyakit ini dan tercatat sekitar 60 ribu orang tewas. Penyakit anthrax sangat ditakuti, karena bakteri penyebabnya dapat mematikan, mudah menyebar, sulit dimusnahkan dan bersifat zoonotik (dapat menular pada manusia).

Pada tahun 1877, Robert Koch mencoba mengembangbiakan bakteri ini untuk pertama kali. Penelitiannya menunjukkan adanya jamur sporadis pada jenis Bacillus yang terdapat dalam tubuh hewan.

Bakteri ini berbentuk spora bertangkai dan suka hidup serta berkembang biak di dalam tanah. Keluarnya bakteri tersebut bisa terjadi di musim kemarau panjang, karena ternak suka menarik rerumputan kering hingga ke akar-akarnya. Akibatnya spora anthrax yang selama ini bertahan hidup dalam tanah dan menempel di rumput, terbawa keluar dan berubah menjadi bakteri ganas. Kondisi tubuh ternak yang lemah akibat kekurangan makanan dan stres oleh suhu udara yang panas, juga semakin memudahkan serangan anthrax.

Ternak yang terserang anthrax ditandai dengan suhu yang tinggi, tampak gelisah, tidak mau makan, susah bernapas, detak jantung tidak beraturan, serta mati mendadak dalam waktu 1-2 hari. Ternak yang sudah mati oleh anthrax tidak boleh disayat, karena bakterinya akan menyebar ke tanah, dan bertahan hidup dalam bentuk spora selama 30-50 tahun. Bakteri Bacillus anthracis ini tidak mati bila direbus dalam air panas 100 derajat Celcius.

Penularan pada manusia dapat terjadi karena mengkonsumsi daging yang sudah terkena bakteri, adanya kontak sembrono dengan hewan yang sedang sakit anthrax, atau terkena tanah yang tercemar bakteri. Bakteri anthrax bisa masuk ke dalam tubuh melalui kulit, paru-paru, atau saluran pencernaan. Gejala umum serangan anthrax pada manusia berupa luka berwarna hitam, yang semakin lama semakin meradang, berbentuk bisul atau borok di kulit, juga mengalami halusinasi buruk, dan pernapasannya terganggu.

Perang Melawan Anthrax

Langkah untuk memerangi serangan anthrax ialah dengan mengurangi mengkonsumsi daging dan memperbanyak mengkonsumsi sayur-sayuran dan buah-buahahan.

Untuk semua hewan berkuku genap yang belum terkena, harus divaksinasi dan revaksinasi setiap enam bulan sekali. Sedangkan bagi manusia yang tertular tetap dapat diobati dengan pemberian antibiotika.

Dalam Buku Pedoman Pengendalian Penyakit Hewan Menular disebutkan, pemusnahan spora Bacillus anthracis dapat dilakukan antara lain dengan uap panas bersuhu 90 derajat Celcius selama 45 menit, air mendidih atau uap basah bersuhu 100 derajat Celcius selama 10 menit, dan panas kering pada suhu 120 derajat Celcius selama satu jam. Selain itu, untuk pencegahan sebaiknya wilayah yang sudah tercemar segera ditinggalkan, dan hanya dimanfaatkan untuk tanaman keras, seperti pepohonan.

Bunuh Sel Kanker dengan Teknik Nanopartikel?

Saat ini telah ditemukan cara untuk membunuh sel-sel kanker dengan cara menginjeksikan partikel-partikel berukuran sangat kecil yang akan menyerang hanya pada sel-sel tubuh yang sakit. Tim peneliti menggunakan partikel kecil tersebut dengan dosis lethal pada kemoterapi dan ketika diinjeksikan, targetnya hanya pada sel-sel kanker saja. Para peneliti melakukan penelitian tersebut pada sel-sel yang ditumbuhkan dalam kultur laboratorium dan juga pada tikus yang telah dijangkiti dengan tumor prostat manusia. Hasil penelitiannya telah dipublikasikan dalam Proceedings of the National Academy of Sciences. Pada tikus percobaan, tumor terlihat semakin menyusut dan semua tikus tetap hidup.

Injeksi tunggal nanopartikel diduga dapat menghancurkan tumor dalam lima dari tujuh kali perlakuan injeksi pada hewan, dan terjadi reduksi tumor yang signifikan dibandingkan dengan kontrol.

Jika semua bagian dalam penelitian tersebut dijamin aman, maka harus diuji lebih lanjut agar terbukti aman pada manusia. Para peneliti mendukung agar dilakukan pengujian lebih jauh pada hewan yang lebih besar dan juga pada manusia.

Beberapa laporan menyatakan bahwa teknik nanopartikel dapat menyebabkan kerusakan terhadap sel dan bersifat berbahaya bagi kesehatan karena ukurannya yang sangat kecil, dan beberapa ahli mendukung penelitian lebih lanjut lagi sebelum konsep tersebut digunakan secara luas.
Pada penelitian tersebut, para peneliti membuat suatu potongan-potongan nanopartikel (partikel kecil yang memiliki rongga) yang dikombinasi dengan obat docetaxel.

Partikel-partikel tersebut dibuat agar larut dalam cairan internal sel, kemudian melepaskan obat anti kanker, baik secara lambat maupun secara cepat. Untuk meyakinkan bahwa hanya sel-sel target saja yang terkena, biasanya pada nanopartikel ditambahkan dengan molekul target pada bagian luarnya, yang disebut dengan aptamers (potongan kecil dari materi genetik). Aptamers secara spesifik akan mengenal permukaan molekul dari sel-sel kanker dan menghindari sel-sel yang normal.

Para peneliti memilih nanopartikel sebagai suatu obat pembawa (vehicles) karena ukurannya yang sangat kecil sehingga sel tubuh siap untuk menyerapnya ketika berada di permukaan sel.

Sumber: Proceedings of the National Academy of Sciences

Keunggulan Konsumsi Tempe

Kandungan nutrisi yang terdapat di dalam tempe sangatlah tinggi. Tempe dapat memenuhi sebagian besar kebutuhan asam amino, seperti tryptophan, threonin, isoleusin, valin, dan histidin. Tempe juga mengandung vitamin B12 yang dihasilkan dari aktivitas mikroba dalam proses fermentasi.

Jika kita mengonsumsi tempe setiap hari, hal itu dapat memenuhi 62% protein yang dibutuhkan oleh tubuh, 35% riboflavin, 34% magnesium, 108% mangan, dan 46% tembaga. Selain itu, tempe hanya mengandung 3.7 gram lemak jenuh dan kurang dari 329 kalori.

Kandungan nilai gizi tempe jauh lebih baik dibandingkan kedelai biasa. Kandungan asam amino bebasnya lebih tinggi 24 kali lipat. Nilai serat, vitamin B kompleks, efisiensi protein, dan nilai asam lemak bebasnya juga lebih baik. Itulah yang menyebabkan tempe berperan sebagai sumber protein sempurna bagi penderita diabetes. Kandungan tinggi seratnya berfungsi mengendalikan kadar gula darah dan mencegah diare pada anak kecil.

Kadar zat besinya yang tinggi, yaitu 4 mg/100 gram, menyebabkan tempe dapat mengatasi masalah anemia. Proses fermentasi dalam pembuatan tempe akan mengaktifkan enzim fitase sehingga dapat meningkatkan adsorpsi besi di dalam darah.

Keunggulan yang dikandung dalam tempe adalah sebagai berikut:

1. Sumber antioksidan yang mengandung isoflavon aglikon sebagai pencegah kanker.
2. Sumber antibiotik, zat antibakteri yang memperkecil peluang terjadinya infeksi.
3. Hipokolesterolemik, menurunkan lipid atau lemak dalam darah.
4. Sumber vitamin B.
5. Mengandung vitamin B12. Vitamin tersebut umumnya terdapat dalam produk hewani tapi tidak dijumpai pada makanan nabati, seperti sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian.
6. Mengandung delapan macam asam amino esensial dan asam lemak tidak jenuh.
7. Mengandung serat tinggi.
8. Mudah dicerna oleh semua kelompok umur, dari bayi sampai usia lanjut.
9. Pengolahan kedelai menjadi tempe menurunkan kadar raffinosa dan stakiosa, yang memicu timbulnya gejala flatulensi.

Lemak Trans

Jika Anda sangat mempercayai iklan yang mengatakan bahwa lemak (termasuk minyak goreng) yang bebas kolesterol adalah lemak yang baik, Anda sebaiknya perlu berhati-hati.

Para pemasang iklan itu memang tidak berbohong karena lemak jenuh dan yang mengandung kolesterol tinggi tentu bukanlah lemak yang baik bila kita konsumsi terlalu sering, tapi mungkin ada yang lupa dijelaskan oleh mereka. Dalam dunia perlemakan, selain lemak jenuh dan tidak jenuh, kita juga mengenal istilah lain yaitu lemak trans.

Saat menyadari bahwa lemak jenuh ternyata kurang sehat, orang mulai mencoba untuk lebih memanfaatkan lemak tidak jenuh. Maka lemak tidak jenuh yang berasal dari tumbuhan (yang pasti tidak mengandung kolesterol) diubah dari bentuk cair menjadi padat. Logikanya, lemak yang dihasilkan tentu lebih sehat karena berasal dari lemak tumbuhan yang bebas kolesterol.

Salah satu cara atau proses perubahan ini dikenal dengan istilah hidrogenasi. Karena itu, hasil produknya disebut dengan minyak sayur terhidrogenasi (hydrogenated vegetable oil) atau yang lebih dikenal dengan istilah lemak terhidrogenasi (hydrogenated fat). Dan lemak jenis inilah yang banyak digunakan dalam proses pembuatan kue, patry, margarin dan makanan olahan lain.

Selama berlangsungnya proses hidrogenasi, terbentuklah lemak trans. Jadi, hasil akhir produksi (yang akan kita beli) tentu juga mengandung lemak trans. Padahal, belakangan ini diketahui bahwa lemak trans ternyata tidak memiliki efek baik apapun bahkan mempunyai efek yang buruk terhadap kesehatan. Sebagian peneliti bahkan mengatakan bahwa lemak trans memiliki efek yang jauh lebih buruk dibandingkan lemak jenuh.

Lemak trans akan meningkatkan risiko penyakit jantung koroner karena ia akan menyebabkan peningkatan kadar kolesterol jahat dalam darah. Itu hanyalah salah satu dari keburukannya.

Karena itu, telitilah sebelum membeli suatu produk. Jangan hanya terpikat dengan istilah bebas kolesterol. Pastikan bahwa produk yang Anda beli tidak mengandung lemak trans dalam jumlah besar.

Makanan untuk Perlindungan Mata

Mata merupakan indera yang sangat kita butuhkan. Tanpa mata, kita tidak dapat melakukan pekerjaan dan berbagai kegiatan secara maksimal. Untuk itu, upaya maksimal dalam menjaga mata perlu kita lakukan. Diantaranya adalah dengan mengonsumsi berbagai makanan yang mengandung vitamin A.

Selama ini, wortel terkenal sebagai sayuran berhasiat untuk melindungi penglihatan. Padahal dalam banyak studi diketahui bahwa untuk melindungi mata diperlukan berbagai jenis nutrien. Ada berbagai bahan makanan sebagai sumber vitamin A yaitu daun katuk, wortel rebus, andaliman, lamtoro gung, tempe lamtoro gung, daun singkong rebus, tepung teri, dan jagung.

Berikut ini, contoh makanan buah yang mengandung dua nutrien utama untuk melindungi penglihatan:

Jagung
Jagung mengandung berbagai macam zat-zat terbaik, seperti zeaxanthin yaitu zat yang dapat membantu mencegah terjadinya age-related macular degeneration (masalah penglihatan yang terjadi berkaitan dengan usia menua, yaitu kehilangan penglihatan pada orang-orang lanjut usia). Antioksidan ini juga ditemukan dalam buah jeruk.

Mangga
Mangga diketahui mengandung beta karoten yang oleh tubuh kita diubah menjadi vitamin A seperti yang dibutuhkan. Vitamin A membantu mencegah rabun senja. Paprika merah juga banyak mengandung karotenoid yang sehat.

Bingung Menyusun Menu Anak?

Apakah Anda bingung menyusun menu anak? Berikut adalah panduan pola makan sehari-hari untuk anak usia 2 hingga 6 tahun, sehingga Anda bisa memperoleh banyak ide kreatif untuk memperoleh susunan menu dengan nutrisi seimbang. Sebenarnya yang perlu diingat adalah menghindari penyajian makanan dan minuman yang tidak baik, seperti penggunaan botol susu yang terlalu lama, terlalu banyak mengonsumsi makanan manis, minuman ringan atau sari buah, serta makanan yang dapat membuat anak tersedak (seperti kacang, anggur, dan permen).

Pemberian nutrisi pada anak harus sangat diperhatikan sebab jumlah nutrisi yang tepat dapat membantu pertumbuhan fisiknya serta menghindarkannya dari risiko berbagai penyakit seperti kegemukan, keropos tulang, dan diabetes. Beberapa hal yang dapat Anda lakukan agar anak Anda memperoleh nutrisi yang terbaik, yaitu:

1. Menyajikan jenis makanan yang beragam
2. Melakukan olahraga yang seimbang
3. Memilih makanan dari jenis gandum, sayuran, dan buah-buahan
4. Memilih makanan rendah lemak dan non kolesterol
5. Mengonsumsi gula dan garam secara wajar
6. Memilih makanan dengan kadar kalsium dan zat besi yang cukup
7. Kebiasaan dalam memilih makanan yang sehat dalam keluarga.
8. Sediakanlah makanan, susu kedelai, dan minuman yang rendah lemak atau rendah kalori, serta hindarilah penyediaan makanan dan minuman yang berkalori tinggi, minuman ringan, dan juga es krim.

Untuk memperoleh jumlah nutrisi yang tepat, anak harus mengonsumsi beragam jenis makanan yang seimbang. Contoh jenis makanan yang sesuai dengan pertumbuhan dan aktivitas si kecil, antara lain:

1. Kelompok gandum : meliputi satu potong roti, setengah cangkir nasi atau pasta, serta setengah gelas sereal masak kemudian dikombinasikan dengan sedikit sereal siap saji. Sajikan sebanyak enam kali sehari.
2. Kelompok nabati : meliputi setengah gelas sayuran potong atau satu gelas sayuran daun. Sajikan sebanyak tiga kali sehari.
3. Kelompok buah-buahan : meliputi satu jenis buah, gelas jus buah murni, gelas buah kaleng atau gelas buah kering. Sajikan sebanyak dua kali sehari.
4. Lemak, minyak, dan gula: Kandungan lemak dalam makanan tidak boleh lebih dari 30%. Jenis saturated fats (lemak jenuh) terdapat pada daging, produk susu dan kelapa. Lemak tersebut dapat meningkatkan kadar kolesterol, jadi konsumsi lemak jenuh sebaiknya dibatasi 10% dalam konsumsi kalori setiap hari. Sedangkan monounsaturated dan polyunsaturated fats (lemak tak jenuh) terdapat pada minyak zaitun dan kacang jagung.

Beberapa cara yang dapat Anda lakukan agar anak Anda tetap memiliki nafsu makan tanpa takut akan risiko kegemukan, antara lain:

1. Pilihlah minyak nabati dan mentega yang menggunakan sayur dan buah-buahan sebagai bahan dasarnya
2. Bacalah tabel nutrisi pada kemasan setiap produk untuk mengetahui jumlah dan jenis lemak yang dikandungnya
3. Batasi konsumsi makanan yang mengandung lemak jenuh karena dapat meningkatkan kolesterol
4. Batasi makanan yang berkadar gula tinggi dan hindari konsumsi gula tambahan dalam makanan

Asap Rokok Perbodoh Otak Anak

Asap rokok yang terpaksa harus dihirup anak-anak dari udara yang tercemar, akan membuat mereka mengalami penurunan dalam prestasi di sekolah. Bahkan paparan yang rendah dari asap rokok di rumah dihubungkan dengan penurunan nilai dalam membaca dan matematika. Semakin besar paparan yang terjadi, semakin berat penurunan yang terjadi. Dan jutaan anak di dunia harus menghadapi masalah ini.

Penelitian ini dilakukan antara tahun 1988 hingga 1994 terhadap hampir 4.400 anak di Amerika Serikat. Untuk mengetahui besarnya paparan asap rokok yang didapat dari lingkungan, para peneliti melakukan pemeriksaan terhadap kadar dari Kotinin, yaitu suatu senyawa yang diperoleh dari hasil pemecahan Nikotin di dalam tubuh. Kotinin ini dapat diukur dalam darah, air seni, air liur dan rambut.

Anak-anak yang berusia antara 6 hingga 16 tahun ini, dimasukkan dalam penelitian ini jika dari hasil analisa kadar Kotinin darahnya sama atau kurang dari 15 ng/ml, suatu batas konsisten dari paparan asap rokok dalam udara. Selain itu mereka juga tidak menggunakan produk rokok apapun dalam lima hari sebelum penelitian dilakukan.

Kemudian anak-anak ini dilakukan pemeriksaan terhadap kemampuan kognitif dan akademik yang berhubungan dengan kemampuan matematika, logika, membaca dan pemberian alasan secara nalar.

Hasilnya, secara rata-rata terjadi penurunan satu nilai dalam membaca untuk setiap peningkatan kadar Kotinin dalam darah sebesar 1 ng/ml. Dan penurunan sebesar 5 nilai untuk tiap unit peningkatan kadar Kotinin darah dibawah 1 ng/ml. Ini menunjukkan bahwa paparan yang rendah dari asap rokok juga mempengaruhi fungsi otak.

Rokok bukan saja mempengaruhi fungsi otak, tapi hampir seluruh tubuh dipengaruhinya. Dan bukan saja fungsi otak pada anak-anak, tapi juga pada orang dewasa, karena racun yang dikeluarkan lebih berbahaya daripada racun pada asap kendaraan.

Bayi Dapat Menderita Stroke

Stroke bukan saja dapat diderita oleh orang dewasa, tapi juga bayi yang baru lahir. Seperti yang terjadi di Kanada dimana bayi yang baru berusia 6 jam, mengalami kejang dan henti nafas. Tenyata diketahui kemudian menderita stroke. Penelitian baru di Kanada sendiri oleh the Heart and Stroke Foundation of Canada, 6 dari 100.000 anak-anak mengalami stroke. Sepertiganya terjadi pada bayi yang baru lahir.

Stroke dapat terjadi akibat sumbatan pada pembuluh darah otak yang disebut stroke iskemik atau pecahnya pembuluh darah otak yang mengakibatkan stroke hemoragik (perdarahan). Pada stroke, sel-sel otak tidak mendapat suplai darah dan oksigen sehingga dapat menyebabkan kematian dari sel otak tersebut. Bila stroke tersebut berat, dapat menyebabkan kematian.

Penyebab pasti untuk bayi menderita stroke secara mendadak, padahal pada saat lahir dalam keadaan sehat, masih dicari jawabannya. Salah satu kemungkinan yang diajukan adalah adanya jepitan pada tali pusat pada saat bayi lahir menyebabkan terjadi gumpalan yang menyumbat pembuluh darah otak. Dan ibu yang akan melahirkan mempunyai darah yang mudah menggumpal sehingga dapat meningkatkan risiko untuk terjadinya sumbatan pada bayi.

Stroke pada bayi ini harus menjadi perhatian juga bagi para dokter dan perawat untuk dapat mengenali gejala stroke sejak dini sehingga dapat memberikan pengobatan secepatnya. Gejala awal dapat hanya berupa gangguan bernafas dan kelemahan pada satu sisi lengan.

Saat ini pemeriksaan penunjang untuk membantu menegakkan diagnosa telah dapat dilakukan seperti MRI (multiple resonance imaging) dan PET (positron emission tomography).

Yuk, Mandi Anakku!

Mandi? Ini dia yang paling ditunggu-tunggu si kecil. Umumnya si kecil sangat menikmati acara mandinya. Air hangat dapat mengendurkan otot-ototnya sekaligus membuatnya merasa rileks dan gembira. Agar acara mandi semakin menyenangkan bagi si kecil, ikuti tip berikut ini:

Mengenali bermacam-macam keperluan mandi bayi. Peralatan apa saja yang Ibu perlukan untuk memandikan si kecil. Simak daftar berikut ini, mungkin Ibu memerlukan beberapa di antaranya:

1. Sabun bayi
2. Bedak bayi
3. Baby cream
4. Baby lotion
5. Baby cologne
6. Shampo bayi
7. Peniti Bayi
8. Mangkok berisi air matang untuk membersihkan mata bayi
9. Bak/ember mandi
10. Termometer air
11. Handuk bayi
12. Popok bersih
13. Baju bersih
14. Handuk khusus untuk membersihkan pantat bayi
15. Cotton buds untuk bayi
16. Lap muka bayi
17. Tempat baju kotor bayi
18. Sisir rambut bayi
19. Termos air panas
20. Kapas bulat
21. Alas popok

Bayi Prematur Berisiko Besar

Bayi prematur memang telah diketahui berisiko untuk menderita sejumlah gangguan pada kesehatannya. Dan salah satu penelitian terbesar yang dilakukan baru-baru ini, meneliti 1.200 bayi yang lahir secara prematur di Inggris dan Irlandia. Dari penelitian ini terlihat, 40% bayi yang sangat prematur (lahir kurang dari 25 minggu usia kehamilan) ternyata mengalami gangguan belajar secara bermakna.

Pada tahun 1995, di Inggris ada sekitar 4.000 bayi yang lahir dengan masa kehamilan 20-25 minggu. Hanya 1.200 bayi yang lahir dengan selamat, 811 bayi harus dirawat dalam NICU (Neonatal Intensive Care Unit). Dan sekitar 300 bayi yang akhirnya dapat diselamatkan dan pulang ke rumah. Seperempat anak-anak ini menderita gangguan berat seperti serebral palsi, kebutaan, tuli dan gangguan perkembangan.

Peneliti memeriksa anak-anak ini lagi saat mereka berusia 6 tahun untuk mengetahui tingkat kecerdasan mereka (IQ), perhatian, kemampuan berbahasa dan kemampuan untuk memahami suatu masalah. Hasilnya, 40% anak mempunyai masalah perkembangan kognitif dari tingkat sedang hingga berat dibanding dengan 2% dari kelompok kontrol dari teman sekelas mereka. Masalah kognitif ini dua kali lebih banyak terjadi pada anak laki-laki yang lahir pada usia kehamilan 23-25 minggu.

Sehingga yang terpenting adalah mencegah seorang bayi lahir belum pada waktunya. Bila seorang bayi dilahirkan lebih cepat dari yang diperkirakan, apalagi di usia kehamilan yang kurang dari 25 minggu, harus disadari bahwa ini dapat menjadi berakibat serius, risiko kematian juga tinggi, dan bila bayi tersebut selamat maka kemungkinan untuk mengalami gangguan pada fisik maupun perkembangannya juga besar.

Lamanya suatu kehamilan yang normal berlangsung sekitar 40 minggu.

Sekilas Tentang Enterobacter sakazakii

E. sakazakii pertama kali ditemukan tahun 1958 pada 78 kasus bayi dengan infeksi meningitis. Meskipun bakteri ini dapat menginfeksi manusia pada segala usia, namun risiko terbesar yang terkena E. sakazakii adalah kelompok usia bayi.

Peningkatan kasus yang cukup besar dilaporkan terjadi di bagian Neonatal Intensive Care Units beberapa rumah sakit di Inggris, Belanda, Amerika dan Kanada. Di Amerika Serikat, angka kejadian infeksi E. sakazakii yang pernah dilaporkan adalah 1 per 100.000 bayi. Terjadi peningkatan angka kejadian menjadi 9.4 per 100.000 pada bayi dengan berat badan lahir sangat rendah (<1.5 kg).

E. sakazakii adalah suatu bakteri jenis gram negatif dari famili Enterobacteriaceae. Organisme ini dikenal sebagai "yellow pigmented Enterobacter cloacae". Pada tahun 1980, bakteri ini diperkenalkan sebagai bakteri jenis baru berdasarkan pada perbedaan analisa hibridasi DNA, reaksi biokimia, dan uji kepekaan terhadap antibiotika.

Hasil hibridasi DNA menunjukkan bahwa E. sakazakii 533â?54% dapat dikaitkan dengan dua spesies yang berbeda genus, yaitu Enterobacter dan Citrobacter. Pada penelitian tahun 2007, beberapa peneliti mengklarifikasi kriteria taksonomi dengan menggunakan cara yang lebih canggih. Hasil yang didapatkan adalah klasifikasi alternatif dengan temuan genus baru, yaitu Cronobacter yang terdiri dari lima spesies. Hingga saat ini, tidak banyak diketahui tentang virulensi dan daya patogenitas dari bakteri ini. Bahan enterotoksin diproduksi oleh beberapa jenis strain bakteri. Dan dengan menggunakan kultur jaringan, dapat diketahui efek enterotoksin dari beberapa strain tersebut.

Didapatkan dua jenis strain bakteri yang berpotensi sebagai penyebab kematian, sedangkan beberapa strain lainnya bersifat non-patogenik atau tidak berbahaya. Hal inilah yang mungkin bisa menjelaskan mengapa sudah ditemukan demikian banyak susu yang terkontaminasi E. Sakazakii, namun belum banyak dilaporkan terjadi korban yang terinfeksi oleh bakteri tersebut.

Awas! Bahaya Mengancam Anak Anda

Saat ini, bukan hanya bahaya berat badan berlebih saja yang dapat diderita buah hati Anda, tapi bahaya kenaikan tekanan darah dapat juga dialaminya, yang dapat menyebabkan hipertensi, penyakit jantung dan stroke pada saat mereka baru berusia 20 tahun.

Ini bukan hanya perkiraan saja, tapi merupakan hasil dari penelitan dari dokter-dokter di AS, yang tertuang dalam Journal of the American Medical Association.

Walaupun penelitian itu dilakukan terhadap anak-anak Amerika, yang berusia antara 8 - 12 tahun, tapi tidak berarti bahwa hal itu tidak terjadi pada anak-anak di Indonesia. Dan untuk itu diperlukan penelitan lebih lanjut dari para ahli di Indonesia.

Dari penelitian tersebut, terlihat bahwa terjadi peningkatan proporsi berat badan berlebih, untuk anak laki-laki dari 11,3 % pada tahun 1988 - 1994 dan 15,5 % pada tahun 1999 - 2000 dan untuk anak perempuan, dari 9,7 persen menjadi 15,5 %. Sedang pada penelitian lain, yang menghubungkan dengan kenaikan tekanan darah, terlihat kenaikan pada tekanan sistolik (nilai atas pengukuran tekanan darah) sebesar 1,4 mmHg dan tekanan sistolik (nilai bawah pengukuran tekanan darah), sebesar 3,3 mmHg.

Peningkatan-peningkatan ini disebabkan karena meningkatnya Indeks Masa Tubuh, yaitu perbandingan antara tinggi badan dan berat badan anak, diet anak yang berubah dimana lebih menyukai makanan cepat saji dan berkurangnya aktifitas fisik anak dimana anak lebih senang menonton televisi dan permainan dari layar televisi atau komputer.

Cara mengatasinya? Ubahlah gaya hidup buah hati Anda, usahakan mempunyai berat badan yang ideal dan berolahragalah.

Suplementasi Zink untuk Cegah Infeksi

Zink atau zat seng belakangan ini cukup mendapat perhatian. Selain terbukti penting untuk daya tahan tubuh, banyak anak-anak yang ternyata kekurangan mineral ini. Bahkan WHO menyatakan Indonesia berisiko tinggi kekurangan asupan zink karena umumnya hanya mengonsumsi 50% dari angka kecukupan gizi.

Zink adalah mineral penting yang ikut membentuk lebih dari 300 enzim dan protein. Zink terlibat dalam pembelahan sel, metabolisme asam nukleat, dan pembuatan protein. Zink juga membantu kerja beberapa hormon termasuk hormon kesuburan, juga hormon yang diproduksi oleh kelenjar di otak, tiroid, adrenal, dan timus. Contohnya, hormon timulin di kelenjar timus untuk membuat sel limfosit T hanya akan aktif bila sudah berikatan dengan zink. Padahal sel-T ini merupakan pasukan sel darah putih yang menunjang daya tahan tubuh. Hormon prolaktin juga membutuhkan zink untuk menstimulasi ASI dan pertumbuhan kelenjar payudara.

Sebagai antioksidan kuat, zink mampu mencegah kerusakan sel dan menstabilkan struktur dinding sel. Zink berperan dalam proses penyembuhan luka dengan cara merangsang pembentukan dan pemindahan sel kulit ke daerah luka.

Kekurangan zink ringan dapat menimbulkan kurangnya nafsu makan disertai dengan penurunan berat badan, rabun senja, dan mudah terinfeksi. Pengecapan dan penciuman juga bisa terganggu karena sel-sel perasa rusak akibat berkurangnya enzim carbonic anhydrase. Enzim itu hanya bisa terbentuk kalau ada zink.

Kekurangan zink sedang menyebabkan terhambatnya pertumbuhan, kekurangan hormon kesuburan (hipogonadisme), dan melambatnya penyembuhan luka. Yang lebih berat, timbul gejala kerdil, anak sering sakit karena kurangnya sel darah putih, kelenjar timusnya mengecil, botak, kelainan kulit dan pencernaan, diare, dan juga gangguan emosi. Laporan terakhir menunjukkan bahwa kekurangan zink bisa menyebabkan Attention Deficit Hyperactive Disorder (ADHD). Saat ini, zink juga dihubungkan dengan pengobatan AIDS, kanker mulut rahim dan prostat serta terjadinya atherosklerosis.

Di samping fungsinya, zink juga dapat menimbulkan keracunan. Dengan dosis 150-450 mg/ hari, terlihat adanya penurunan status mineral lain seperti tembaga (Cu), perubahan fungsi zat besi, merendahnya fungsi daya tahan tubuh, dan rendahnya kadar kolesterol baik (HDL).

Agar Bayi Aman di Kursi Makan

Si kecil sudah belajar duduk di kursi makannya yang baru, dan mulai menikmati makanan tambahannya. Apakah si kecil sudah aman di kursi makannya yang baru?

1. Jangan tinggalkan bayi di dalam kursi tanpa ada yang mengawasi.
2. Kencangkan sabuk pengaman, bahkan jika bayi Anda masih terlalu kecil untuk memanjat.
3. Jaga kebersihan kursi dan permukaan tempat makan.
4. Untuk kursi tinggi, pastikan meja terpasang dengan terkunci. Bila tak terpasang dan terkunci dengan baik, dapat membuat bayi yang tak terikat sabuk pengaman jatuh dengan kepala terlebih dahulu.
5. Untuk kursi yang bisa dilipat, pastikan mekanisme pengunciannya bekerja dengan sempurna.
6. Jangan biarkan anak-anak lain bermain di sekitar kursi tinggi. Mereka dapat menarik atau mendorong kursi itu.
7. Jauhkan dari meja, dinding atau permukaan lain yang dapat terjejak oleh kaki bayi sehingga kursi tinggi itu bisa terjengkang.
8. Untuk kursi gantung, gunakan kursi hanya pada meja kayu atau logam yang stabil. Jika kursi yang digantungkan bisa membuat meja bergoyang, berarti mejanya tidak cukup stabil. Jangan digunakan.

Faktor-faktor Penyebab Kegemukan Anak

Saat ini kecenderungan anak untuk mengalami kegemukan semakin meningkat. Mengapa? Untuk itu, para ahli di Inggris mencoba untuk mengungkapkan faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi terjadinya kegemukan pada seorang anak. Ada delapan faktor yang ditemukan.

Penelitian yang dilakukan di Inggris terhadap 9.000 anak mengungkapkan bahwa televisi merupakan salah satu dari delapan faktor resiko penyebab kegemukan yang telah diidentifikasi. Anak yang berusia tiga tahun, yang menonton televisi lebih dari delapan jam dalam seminggu, meningkat resikonya untuk menderita kegemukan. Dalam penelitian sebelumnya, dalam jurnal Pediatrics, memperlihatkan bahwa televisi yang diletakkan di dalam kamar anak mungkin berkaitan dengan kegemukan yang dialaminya.

Penelitian terbaru ini mendukung teori yang mengatakan bahwa pengaruh lingkungan sejak dini dapat menyebabkan kegemukan pada seseorang. Walaupun kegemukan dapat dipengaruhi oleh faktor genetika, tapi lingkungan memegang peranan yang penting.

Delapan faktor yang berhasil diidentifikasi para ahli sebagai faktor penyebab kegemukan adalah:

1. Kegemukan pada orangtua
2. Berat badan saat lahir
3. Pada usia tiga tahun, menghabiskan 8 jam seminggu untuk menonton televisi
4. Pertambahan berat badan yang cepat hingga anak berusia dua tahun
5. Pertambahan berat badan yang cepat pada tahun pertama usia
6. Pada usia tiga tahun, waktu tidur kurang dari 10,5 jam setiap malamnya
7. Ukuran tubuh di saat usia 8 dan 18 bulan
8. Perkembangan yang dini dari lemak tubuh di usia pra sekolah, usia dimana yang seharusnya lemak tubuh belum meningkat.

Dan bagaimana faktor-faktor tersebut meningkatkan resiko kegemukan, amatlah kompleks. Seperti misalnya, kegemukan pada orangtua akan meningkatkan resiko kegemukan pada anak, dapat dengan cara diturunkan secara genetika atau melalui kebiasaan makan dalam keluarga.

Demikian juga dengan kebiasaan menonton televisi sejak usia tiga tahun, juga dapat terjadi pada usia yang lebih dini, dapat menyebabkan kurangnya aktifitas fisik pada anak, atau menyebabkan bertambahnya konsumsi makanan.

Untuk itu, perubahan dari gaya hidup sangatlah penting. Modifikasi sejak dini yang dimulai dari sejak kehamilan ibu, bayi, hingga masa anak-anak akan mengurangi resiko kegemukan di kemudian hari.

Sumber: The British Medical Journal

Ibu Diabetes Kontrol Gula Darah, Cegah Bayi Besar

Salah satu masalah pada ibu hamil yang menderita Diabetes (kencing manis) adalah risiko untuk melahirkan bayi yang besar, dengan berat badan lebih dari 4 kg. Tapi ternyata risiko ini dapat dihindari dengan cara sang ibu harus mengatur gula darahnya tetap terkontrol selama kehamilannya.

Penelitian yang dilakukan di Israel dengan membandingkan 67 ibu non diabetes dengan 67 ibu diabetes yang melakukan kontrol ketat terhadap gula darahnya. Hasilnya, berat badan rata - rata bayi yang dilahirkan dari kedua kelompok ibu tersebut mempunyai berat yang sama. Tidak ada perbedaan antara dua kelompok pada bayi yang dilahirkan dengan berat badan yang rendah sekali atau berat sekali. Dari 11 bayi dengan berat badan badan lebih dari 4 kg, tidak ada perbedaan pada kedua kelompok.

Walaupun dari kelompok ibu Diabetes dua kali lebih tinggi melahirkan dengan cara operasi Sesar, tapi ini hanya disebabkan karena kebijakan dari bagian kebidanan untuk melakukan operasi Sesar pada ibu-ibu penderita Diabetes.

Hasil ini membuat para peneliti menekankan pengaturan gula darah dengan melakukan diet yang benar pada ibu-ibu hamil yang menderita Diabetes. Pengaturan dalam menjaga agar gula darah tetap terkontrol telah berkembang dengan pesat beberapa tahun belakangan ini.

Sumber: Jurnal Obstetrics & Gynecology

Proses Kehamilan

Seorang wanita disebut hamil jika sel telur yang terdapat di rahimnya dibuahi oleh sel sperma yang membentuk zigot, awal pembelahan sel secara besar-besaran menjadi embrio. Pembuahan itu sendiri berlangsung setelah terjadinya hubungan seksual (persetubuhan) antar lawan jenis, meskipun tidak semua hubungan seksual akan menghasilkan pembuahan.

Pembuahan terjadi ketika sang wanita sedang dalam masa subur. Dalam setiap persetubuhan, keluarlah sel sperma yang berjumlah jutaan. Dari berjuta-juta sel sperma, hanya satu yang akan berhasil membenamkan diri dalam dinding sel telur yang sudah masak, dan menyatukan dua inti sel. Bila sel sperma yang masuk berjenis kelamin laki-laki, maka anak yang dikandung nantinya akan berjenis kelamin laki-laki pula.

Sel yang baru dibuahi, bermuatan 46 kromosom, dua hari kemudian akan mulai membelah diri sambil bergerak menuju rahim. Mula-mula membelah diri menjadi 2, lalu 4, 8, 16, 32, 64 dan seterusnya. Seminggu setelah pembuahan, kelompok sel yang terus tumbuh itu telah melekatkan diri di dinding uterus.

Di saat kehamilan mulai terasa, telur tersebut sudah siap menjadi embrio dan plasenta. Setelah 12 minggu, sudah tampak bentuk fetus yang bisa dilihat. Setiap sel embrio mengandung informasi genetik di dalam 46 kromosom masing-masing 23 dari ayah dan ibunya. Kromosom ini terbentuk dari bagian-bagian lebih kecil yang disebut gen. Setiap gen mengontrol satu aspek pertumbuhan dari embrio, misalnya warna rambut, sedangkan beberapa kelompok gen mendasari luas dan tingkat kecerdasannya.

Minggu-minggu pertama dalam kehamilan (sampai minggu keenam) merupakan masa kritis dalam kehidupan bayi, karena merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan anggota tubuh dan otaknya. Karena itu, sebaiknya calon ibu menjaga diri dari segala macam hal yang dapat mempengaruhi kelangsungan hidup dan keselamatan bayi.

Gizi untuk Ibu Menyusui

ASI telah terbukti secara ilmiah merupakan makanan yang tepat untuk bayi yang baru lahir. Selain mengandung zat-zat gizi paling lengkap yang dibutuhkan untuk perkembangan kecerdasan maupun emosi anak, ASI mengandung zat immunoglobulin (zat antibodi) yang berfungsi untuk melindungi bayi dari segala infeksi.

Itu sebabnya susuilah bayi Anda sesegera mungkin, begitu bayi lahir sampai minimal usia 4 hingga 6 bulan, tanpa memberi makanan tambahan lain. Sebagaimana dikemukakan pakar pangan dan gizi, Prof. Dr. FG Winarno, bayi dengan berat 4 kilogram memerlukan 660 ml ASI per hari dan 825 ml per hari untuk bayi dengan berat 5 kilogram.

Kecukupan gizi ASI juga dipengaruhi oleh makanan yang dikonsumsi ibu. Prinsip makan asal kenyang hendaknya dibuang jauh-jauh. Pertahankanlah konsumsi makanan bergizi, sehat, beragam dan berimbang, seperti halnya ketika Anda sedang hamil dulu.

Sebagai gambaran, selama Anda memberikan ASI eksklusif (4 hingga 6 bulan), setiap hari Anda harus mendapatkan tambahan kalori dan protein sebesar 700 kalori, selanjutnya 500 kalori, dan pada tahun kedua 400 kalori. Dalam buku Meat & Potatoes of Breastfeeding karya Jill Dalley disebutkan, kalori yang harus dipenuhi ibu menyusui sebesar 2100 hingga 2900 kalori.

Untuk mencukupi jumlah itu Anda dapat memenuhi dari kelompok bahan makanan yang terdiri dari karbohidrat (nasi, roti, produk-produk sereal, mie, dan umbi-umbian), protein maupun nabati (tahu, tempe), vitamin dan mineral (sayuran dan buah-buahan), dan lemak.

Perbanyaklah mengkonsumsi kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan, serta makanan yang kaya protein, kalsium dan zat besi. Kacang-kacangan, daun katuk, oyong, dan pare dipercaya dapat meningkatkan kekentalan ASI, sehingga kualitas ASI menjadi lebih baik. Sayuran dan buah - buahan? banyak mengandung vitamin dan mineral.

Selain faktor makanan, keberhasilan Anda dalam menyusui tak terlepas dari dukungan keluarga dan keikhlasan Anda. Suasana hati yang diliputi rasa sedih, gelisah, emosional, dan was - was dapat menghambat keluarnya ASI. Sebaliknya suasana damai dapat memperlancar keluarnya ASI. Apalagi jika ditunjang dengan olahraga yang cukup.

Hubungan akrab dengan keluarga dekat seperti ibu, mertua, nenek, yang biasanya menunggui setelah persalinan juga memberikan rasa aman pada ibu menyusui maupun bayinya. Janganlah menyerah, dengan berdalih Anda pasti akan gagal menyusui.

Kehamilan Kembar

Kehamilan kembar telah banyak dijumpai dalam waktu beberapa tahun belakangan ini. Kehamilan kembar terjadi karena terdapat peningkatan terhadap penggunaan obat untuk fertilitas (kesuburan). Kehamilan kembar juga disebabkan karena faktor orang yang memiliki keturunan melahirkan kembar atau genetik kembar, usia ibu saat hamil, wanita sering mengalami persalinan, serta pada wanita yang hamil segera setelah berhenti minum pil KB.
Kehamilan kembar terdiri dari dua, yaitu :

Kembar identik

Disebut juga sebagai kembar monozygotic. Kembar identik adalah kembar yang berasal dari satu telur. Sehingga si kembar memiliki gen yang sama, jenis kelamin yang sama, dan wajah yang serupa. Kembar identik terjadi saat sebuah sperma membuahi sel telur yang matang, kemudian membentuk zigot, yang akan membelah. Jika pembelahan zigot ini terjadi pada awal pembuahan (1 hingga 3 hari setelah pembuahan), maka setiap embrio biasanya akan memiliki satu plesenta, dan kantong ketuban yang berbeda. Namun jika pembelahan terjadi setelah 14 hari, maka kemungkinan kembar siam lebih tinggi (kembar yang menempel pada bagian tubuhnya, akibat pembelahan yang tidak sempurna. Jadi kembar siam terjadi pada kembar monozygot. Dengan pemeriksaan USG (utrasonografi), dokter akan dapat menilai keadaan dari janin, jenis kelamin, posisi, maupun kelainan yang diderita janin.

Kembar fraternal

Disebut juga sebagai kembar dizygotik. Kembar fraternal adalah kembar yang berasal dari dua telur. Umumnya kembar tidak terlalu mirip, sehingga kadang terlihat seperti kakak beradik. Kurang lebih 2/3 dari bayi kembar adalah fraternal. Kembar fraternal merupakan kembar yang tidak selalu memiliki jenis kelamin yang sama di mana setengah bagian dari kembar fraternal adalah anak laki-anak perempuan, seperempat bagian adalah anak laki-anak laki, dan seperempat bagian lagi anak perempuan-anak perempuan. Kembar fraternal terjadi karena pada masa pembuahan terdapat dua buah sel telur matang yang masing- masing akan dibuahi oleh sperma yang berbeda. Karena berasal dari dua telur dan sperma yang berbeda, maka masing-masing mempunyai kantung ketuban dan plasenta sendiri. Jadi kembar fraternal merupakan proses terjadinya dua pembuahan dalam satu kehamilan.

Biasanya dokter akan data menyatakan kembar identik atau fraternal setelah proses kelahiran dengan menilai dari plasentanya.

Beberapa orang menilai kehamilan kembar dari pertumbuhan rahim yang cepat. Atau dokter merasakan merasakan sepasang kepala yang berbeda atau dua buah detak jantung janin saat pemeriksaan kehamilan. Beberapa yang lainnya, dapat menemukan dirinya hamil kembar melalui pemeriksaan dengan USG (Ultrasonografi).

Jurus Hamil Terencana

Agar buah hati yang didamba lahir dalam keadaan sehat fisik dan mental, lahir dan batin, pasangan perlu mengadakan persiapan matang, minimal 6 bulan sebelum berencana hamil :

1. Perkaya pengetahuan seputar kehamilan, kelahiran dan perawatan bayi dari berbagai sumber, mulai dari majalah ilmiah populer, buku, sampai menjelajah dunia maya. Pengetahuan yang cukup dan tepat akan membantu Anda dan pasangan menjalani kehamilan dengan tenang dan penuh percaya diri.
2. Stop kebiasaan buruk.
Bukan hal baru bila dikatakan rokok ( termasuk perokok pasif), dan alkohol bisa mengganggu suplai oksigen dalam tubuh. Tapi penting Anda tahu, kondisi tubuh yang kekurangan oksigen akan menyebabkan proses pembuahan dan jalannya kehamilan terganggu. Pasangan muda yang bijak tentu tak akan mengabaikan pernyataan ini.
3. Perhatikan pola makan.
Teruskan pola makan sehat yang seimbang selama ini Anda dan suami jalani. Bila Anda berdua masih memiliki kekurangan dalam hal itu, segera perbaiki. Intinya, cukupi semua kebutuhan zat gizi tubuh, yakni karbohidrat, protein lemak, vitamin dan mineral, asam folat (zat yang berguna untuk menghindari cacat fisik pada janin sebaiknya juga diperhatikan). Bahkan, dianjurkan untuk mengonsumsinya sebelum kehamilan.
4. Kalau Anda memiliki masalah kesehatan, seperti lambung yang lemah, tekanan darah tinggi dan sebagainya, konsultasikan pada ahlinya.
5. Cek kesehatan.
Salah satunya, lakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui apakah dalam tubuh Anda ada virus, seperti toksoplasma, cytomegalo dan rubella yang akan membahayakan kehamilan. Bila Anda mengidap penyakit tertentu, seperti jantung, asma, lupus, diabetes, atau tekanan darah tinggi maupun rendah, yang bisa mempengaruh pada kondisi hamil, sebaiknya Anda konsultasikan kondisi ini pada ahlinya. Usahakan kondisi kesehatan tubuh Anda sebelum hamil dalam keadaan stabil.
6. Untuk melindungi janin, ada beberapa vaksinasi yang perlu dilakukan oleh Anda sebelum hamil, yaitu vaksin MMR ( meales, mump, rubella), vaksin TT( tetanus toksoid), dan vaksin hepatitis.
7. Seimbangkan lahir dan batin.
Hidup sehat seimbang membuat semua organ tubuh bekerja optimal. Sedang kehidupan batin yang seimbang merupakan jaminan kebahagiaan manusia secara keseluruhan. Dalam kondisi tubuh seperti ini, kehamilan yang terjadi tentu akan berjalan lancar. Oleh karena itu coba periksa pola kehidupan Anda sehari-hari. Sudah seimbangkah waktu dan tenaga yang Anda gunakan untuk bekerja dan beristirahat? Seimbangkah pemenuhan lahir dan batin anda? Olah tubuh yang teratur, memenuhi kebutuhan batin, serta relaksasi, semua bisa membantu ke arah itu.
8. Atisipasi perubahan emosi akibat hormon. Perubahan hormon saat hamil akan mempengaruhi kondisi emosi Anda. Bila Anda dan suami sudah memahaminya, Anda berdua bisa saling mendukung, sehingga kehamilan pun diharapkan berjalan lancar.

Membedah Mitos-Mitos Seputar Kehamilan

Mitos: Minum air es menyebabkan bayi besar
Fakta: Belum ada penelitian yang dapat membuktikan bahwa air es menyebabkan bayi besar. Jadi sementara ini itu hanya mitos belaka.

Mitos: Makan durian menyebabkan gangguan kehamilan
Fakta: Diketahui bahwa durian menyebabkan kenaikan kadar kolesterol darah dan mengandung jumlah kalori yang cukup tinggi, tidak sepadan dengan vitamin yang didapatkan dari durian tersebut. Sedangkan pada ibu hamil, seyogyanya memilih makanan yang lebih tinggi nilai nutrisinya, dan tidak terlalu menggemukkan.

Mitos: Minum minuman bersoda menyebabkan gangguan kehamilan
Fakta: Minuman bersoda memang tidak baik untuk kesehatan, apalagi bagi ibu hamil. Minuman bersoda merupakan minuman dengan nilai kalori yang cukup tinggi tetapi kosong nutrisinya, dan dapat merangsang lambung bagi para penderita maag, terutama apabila diminum saat lambung kosong.

Mitos: Minum susu ibu hamil menyebabkan bayi besar
Fakta: Penyebab bayi besar tidak mutlak berdasarkan apa yang dimakan oleh si ibu. Faktor keturunan dan bawaan sangat besar juga perannya. Justru minum susu hamil adalah baik, karena mengandung vitamin dan mineral yang dibutuhkan khusus bagi si ibu hamil. Apalagi bagi ibu hamil yang makanannya tidak cukup gizinya, minum susu hamil adalah penting untuk mencukupi gizi. Apabila takut bayi terlalu besar, yang penting adalah jangan makan makanan yang kosong gizi (maksudnya, tinggi kalorinya, tapi rendah nutrisinya).

Mitos: Ibu hamil tidak boleh minum yoghurt
Fakta: Tidak ada penelitian yang mendukung pernyataan ini. Jadi pernyataan ini hanya mitos belaka.

Kiat Tunda Kehamilan

Ada 1001 alasan yang membuat pasangan, khususnya wanita, untuk mencegah terjadinya kehamilan setelah melakukan hubungan seksual tanpa alat konrtrasepsi. Nah, kondisi itulah yang menjadi asal mula dibuatnya kontrasepsi darurat ini.

Istilah untuk membuat metode atau cara kontrasepsi yang satu ini, awalnya sempat diperdebatkan. Ada yang menyebutkannya dengan istilah kontrasepsi paska senggama, dan ada pula yang mengenalnya dengan nama pil khusus pencegah kehamilan (PKPK). Sementara di kalangan dokter, kontrasepsi ini dikenal dengan istilah morning after pills, karena metode kontrasepsi darurat yang banyak digunakan adalah dengan pil.

Kontrasepsi darurat ini merupakan satu set pil yang harus diminum paling lambat 72 jam setelah terjadinya hubungan intim tanpa pemakaian alat kontrasepsi jenis apa pun. Pil tersebut mengandung kombinasi dua jenis hormon, yaitu estrogen dan progestinat. Cara kerjanya adalah dengan mencegah terjadinya proses kehamilan dengan :

1. Mencegah atau menunda ovulasi (pematangan sel telur).
2. Mencegah pembuahan .
3. Mencegah penempelan hasil pembuahan (zigot) pada dinding rahim.

Metode kontrasepsi darurat ini tidak efektif mencegah kehamilan, apalagi hasil pembuahan sudah menempel pada dinding rahim. Selain itu, metoda ini juga tidak efektif untuk digunakan sebagai cara untuk melakukan aborsi atau pengguguran kandungan, jika kehamilan sudah terjadi.

Faktor yang paling menentukan pencegahan terhadap kehamilan adalah :

1. Jarak antara waktu minum pil dosis pertama waktu terjadinya hubungan seksual tanpa kontrasepsi. Semakin cepat pil diminum setelah hubungan seksual terjadi, semakin efektif kerja pil tersebut dalam mencegah kehamilan. Paling efektif, jika diminum sekitar 24 jam pertama setelah melakukan hubungan seksual, kemudian efektifitasnya akan terus berkurang setiap kelipatan 24 jam.
2. Periode siklus haid pada waktu hubungan seksual dilakukan. Semakin dekat waktu antara terjadinya hubungan seksual dengan saat terjadinya ovulasi, maka semakin menurun efektivitas kontrasepsi darurat ini.

Selain itu, perlu diketahui juga, penggunaan pil ini tidak seefektif pencegahan yang dilakukan dengan menggunakan pil KB biasa secara benar dan terus-menerus, atau pemakaian AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim, seperti spiral), susuk KB, serta suntik KB. Karena tujuan pil ini memang hanya sebagai upaya pencegahan kehamilan dalam keadaan darurat.

Organisasi kesehatan dunia ( World Health Organisation atau WHO) dan lembaga Pengawasan Obat dan makanan Amerika Serikat (FDA) secara resmi menyatakan bahwa tidak ada kontra indikasi dalam pemakaian pil ini. Bahkan, dinyatakan juga bahwa pil ini tidak akan membahayakan kehamilan yang sudah telanjur terjadi. Buktinya, selama ini tidak pernah ada laporan bahwa hormon yang terkandung di dalamnya menyebabkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan janin yang sudah terlanjur di mulai.

Persiapan untuk Melahirkan

Sebulan sebelum tanggal kelahiran yang diperkirakan, ibu dapat mulai bersiap-siap. Periksalah apakah semua perlengkapan untuk bayi telah siap tersedia. Jika perlu, belilah makanan yang tahan lama untuk persediaan setelah melahirkan (saat itu mungkin Anda akan sangat sibuk dan tidak sempat berbelanja).

Siapkanlah juga tas berisi semua perlengkapan yang mungkin Anda butuhkan di rumah sakit nantinya. Mungkin Anda berpikir, "Untuk apa repot-repot, toh waktunya masih lama?". Jangan! Saat tanda-tanda persalinan muncul (yang dapat terjadi kapan saja), mungkin Anda harus tergopoh-gopoh berangkat ke rumah sakit tanpa sempat lagi berkemas-kemas. Saat itu, sebuah tas perlengkapan yang sudah siapa sedia tentu sangat membantu.

Apa saja yang perlu dikemas untuk membantu proses persalinan Ibu?

1. Baju tidur atau T-shirt longgar berkancing depan (dapat dibuka untuk menyusui).
2. Sarung (untuk mempermudah menukar pembalut dan periksa dalam).
3. Kaos kaki (agar tidak kedinginan di rumah sakit yang ber-AC).
4. Spons bersih (untuk digigit jika Anda merasa sakit saat proses persalinan).
5. Talk / bedak tabur (untuk membantu pemijatan punggung, untuk mengurangi rasa sakit persalinan).
6. Sikat gigi dan pasta gigi.
7. Pelembab bibir.
8. Botol berisi air hangat.
9. Buku-buku, majalah, radio / tape, makanan dan minuman untuk teman Anda menunggu proses persalinan.
10. Kamera untuk mengabadikan saat-saat pertama bayi Anda di dunia.
11. Nomor telepon sanak famili / teman-teman.
12. Telepon genggam, kartu telepon atau koin untuk menelepon di telepon umum.
13. Handuk besar, handuk kecil, sabun.

Apa saja yang perlu dikemas untuk perlengkapan setelah melahirkan?

1. Sisir, shampoo, tissue, pengering rambut, sandal / selop.
2. Kantong plastik besar untuk tempat baju kotor.
3. Beberapa baju tidur berkancing depan.
4. Bantalan payudara / breast pad (ditaruh di dalam bra), untuk menampung air susu yang menetes dari payudara.
5. Krim puting / nipple cream (untuk puting yang lecet setelah menyusui).
6. Pembalut khusus setelah melahirkan (berukuran ekstra besar).
7. Bra / BH menyusui (2 atau 3 buah).
8. Celana dalam yang longgar (karena setelah melahirkan, perut belum langsung kembali ke besarnya semula), siapkan 6 buah.
9. Baju bayi (atasan, bawahan dan jaket/mantel), 2 buah popok, selimut bayi.

Melahirkan Normal Setelah Operasi Sesar?

Apakah seorang wanita yang pernah melahirkan anaknya dengan operasi sesar, boleh melahirkan kemudian dengan cara normal (per vaginam)? Sebaiknya tidak, karena dari penelitian terakhir, hal ini akan membuat ibu maupun janinnya berisiko, walaupun risikonya tidak besar. Rasio untuk mengalami ruptura uteri (robeknya jaringan rahim), salah satu risiko yang dapat membahayakan jiwa adalah antara 0,5 hingga 1 persen.

Di tahun 1970, operasi sesar hanya dilakukan dalam 5 % dari seluruh persalinan, tapi di tahun 2002, meningkat pesat hingga 26 % dari seluruh kehamilan. Persalinan per vaginam setelah operasi sesar yang pernah dilakukan terjadi sekitar 3% dari seluruh kehamilan di tahun 1981, dan meningkat hingga 31% di tahun 1998, kemudian di tahun 2002 menurun kembali menjadi 12,7 %. Penurunan ini sebagian disebabkan karena kekhawatiran akan adanya ruptura uteri dan risiko lainnya.

Penelitian terbaru ini dilakukan di Inggris selama 4 tahun dengan 33.000 wanita pada 19 rumah sakit pusat pendidikan. Selama tahun 1999 hingga 2002, persalinan per vaginam dilakukan terhadap 17.898 wanita, dimana 15.801 wanita pernah menjalani operasi sesar sebelumnya. Sekitar 73% berhasil melahirkan bayinya dengan melakukan partus (persalinan) percobaan dengan persalinan per vaginam. Sedang 27% lagi, gagal dalam partus percobaan ini dan terpaksa menjadi operasi sesar kembali.

Wanita yang menjalani partus percobaan, 124 orang (0,7%) mengalami ruptura uteri dan 12 bayi mengalami kerusakan otak akibat kekurangan oksigen. 7 diantara bayi tersebut, sang ibu juga mengalami ruptura uteri, 2 diantara bayi tersebut meninggal dunia. Bila dihitung-hitung, risiko absolut terjadi 0,46 dari 1000 wanita. Risiko ibu untuk mengalami endometritis (peradangan pada lapisan dalam rahim) dan juga ibu yang mendapat transfusi darah, juga meningkat. Dari ibu yang menjadi operasi sesar kembali, tidak ditemukan satupun bayi yang mengalami risiko seperti di atas.

Ibu yang pernah mengalami operasi sesar dan berencana untuk menjalani persalinan per vaginam, sebaiknya mempertimbangkan beberapa faktor risiko yang mungkin timbul, baik risiko bagi sang ibu, maupun risiko bagi sang janin. Ruptura uteri yang terjadi walaupun dapat diatasi, sering memerlukan operasi pengangkatan rahim. Hal ini dapat menyebabkan kematian atau kerusakan otak bagi sang bayi. Walaupun risiko tersebut tidak besar, hanya sekitar 1 dari 2000 partus percobaan.

Jadi sebaiknya dipertimbangkan dengan baik sebelum Anda memutuskan bila Anda dihadapi seperti pilihan di atas. Konsultasikanlah dengan dokter Anda, tanyalah dengan seksama keuntungan dan kerugian dari masing-masing pilihan yang ada dan tentu saja dengan risikonya masing - masing, sebelum Anda membuat keputusan.

Sumber: New England Journal of Medicine

Memilih Rumah Sakit yang Tepat

Kelahiran adalah proses yang membutuhkan persiapan matang. Tak heran jauh-jauh hari sebelum melahirkan, Anda sudah harus menentukan rumah sakit mana yang akan Anda pilih untuk melahirkan. Untuk itu ada beberapa hal penting yang perlu Anda pertimbangkan. Apa sajakah itu?

Sebelum memilih, tentukan terlebih dahulu kriteria dokter ideal menurut Anda. Kriteria ini bisa berbeda-beda untuk setiap orang. Mungkin Anda lebih menyukai dokter perempuan ketimbang dokter laki-laki? Atau mungkin Anda lebih senang dengan dokter yang memposisikan dirinya sebagai penentu semua keputusan atas tindakan penanganan kehamilan Anda? Atau sebaliknya, mungkin Anda lebih memilih dokter yang berlaku sebatas sebagai penasehat dan pemberi informasi yang Anda butuhkan. Semuanya terserah Anda. Setelah Anda menentukan, Anda dapat mencari informasi, di rumah sakit mana dokter dengan kriteria Anda tersebut berpraktek?

Sebaiknya sejak dini mungkin calon orangtua sudah membuat perencanaan keuangan untuk biaya melahirkan. Caranya terserah masing-masing pasangan. Bisa lewat program asuransi atau dengan mempersiapkan tabungan jauh - jauh hari. Anda bisa memotong pendapatan awal Anda untuk ditabung sebelum dibelanjakan. Tentukan target tabungan Anda. Misalnya, tiap bulan Anda harus menyisihkan minimal 10 - 30% dari keseluruhan pendapatan Anda.

Setelah anggaran cukup terkumpul, pilihlah rumah sakit yang paling sesuai dengan kondisi kantong Anda. Untuk itu, ada baiknya bila Anda melakukan survey rumah sakit sejak trimester pertama kehamilan. Cari informasi, berapa biaya melahirkan di sana, berapa besar biaya pemeriksaan selama kehamilan, misalnya pemeriksaan rutin tiap bulan, biaya USG yang biasa dilakukan di masa-masa awal dan akhir kehamilan, juga biaya pemeriksaan pasca melahirkan. Jangan lupa pertimbangkan kemungkinan biaya yang akan Anda keluarkan bila Anda harus melahirkan lewat operasi sesar di rumah sakit yang Anda pilih.